妊娠肝内胆汁淤积症的药物治疗

妊娠肝内胆汁淤积症(Intrahepaticcholestasis of pregnancy,ICP)是一种以妊娠后期皮肤瘙痒、胆汁淤积和黄疸为特征的疾病。ICP病人的瘙痒和黄疸症状可以持续到分娩,但在分娩后即消失,再次妊娠时可能复发,并且症状加重,但非孕期无慢性肝病症状。肝功能检查可有转氨酶、血清总胆酸的升高。ICP病人预后良好,但增加胎儿的危险,如早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等,围产儿死亡率高达110/1000。目前已引起产科工作者的高度重视,但在治疗上尚无有效的特异治疗方法,同时,由于妊娠本身的特殊性,评价药物治疗效果时要同时考虑胎儿的安全性问题。针对这一问题,国外学者做了一定的相关研究,本文对目前相关的治疗药物作一简要介绍,重点探讨熊去氧胆酸(UDCA)治疗ICP的作用机制。