胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用

给34例糖尿病围手术期病人分别监测空腹及餐后2小时血糖后,采用美国Minimed公司生产的508型胰岛素泵治疗,胰岛素用量为0.05U～0.1U/(kg·h),或根据血糖值计算,将每日的基础量设置成3～4段,调整三餐前的负荷量.应用罗氏乐康全2型血糖仪,分别于术前、术中及术后当天,第二天、第三天监测血糖,根据各时点的血糖值,调整泵的胰岛素入量.结果用胰岛素泵治疗后血糖在短时间内平稳下降到正常或接近正常水平,胰岛素泵治疗前与胰岛素泵治疗后各时间段血糖均有显著性差异(P＜0.01).治疗前7例注射胰岛素的病人每日胰岛素用量为30.00±4.90 U,胰岛素泵治疗后24h胰岛素用量28.48±4.74 U,提示治疗前后胰岛素用量无显著性差异(P＞0.01).结论胰岛素泵治疗是手术期间糖尿病处理上最合理也是最符合生理的方法,这种方法安全、有效、可靠、方便、灵活.