薄层液基细胞学技术在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨薄层液基细胞技术（TCT）在宫颈病变诊断中的应用价值。方法选择2011年4月-2012年5月妇科接诊的宫颈存在病变的患者2124例，进行TCT检查。对人乳头瘤病毒（HPV）感染高危患者，采用聚合酶链反应（PCR）检查进行检查。细胞学诊断为不典型鳞状细胞（ASCUS）及以上病变，均经过电子阴道镜检查及醋酸白碘试验，在异常图像处取组织，并对结果进行汇总分析。结果标本质量满意（细胞量〉40％）1947例，占91．67％；基本满意（细胞量〈40％）138例，占6．50％；不满意重新取材例39例，占1．84％。在2124例TCT检查结果中，发现异常涂片517例（不含鳞状上皮细胞萎缩及良性反应性病变），占24．34％。其中，滴虫性阴道炎36例，占1．69％；念珠菌性阴道炎41例，占1．93％；细菌性阴道病157例，占7．39％；疱疹病毒感染9例，占0．42％；炎性标本中有少量ASCUS129例，占6．07％；低度鳞状上皮内病变（LSIL）107例，占5．04％；高度鳞状上皮内病变（HSIL）32例，占1．51％；鳞状细胞癌4例，占0．19％；子宫内膜腺癌2例，占0．09％。HPV感染127例，发病率为5．98％，其中HPV感染在ASCUS、LSIL、HSIL中所占比例分别为22．48％（29／129）、68．22％（73／107）、78．13％（25／32）。结论TCT技术是筛查和诊断子宫癌前病变的可靠手段。