脊柱痛风3例报告并文献复习

目的 通过分析脊柱痛风患者的资料特点，提高临床医生对该病诊断的准确率。方法 收集我院收治的3例脊柱痛风患者的临床资料，并结合相关文献进行复习。结果 3例患者既往均确诊有痛风，均因出现颈部或腰部神经受累症状接受手术治疗。患者1血尿酸(sUA)水平正常，患者2、3的sUA水平升高。患者1、3术前脊柱磁共振检查可见T₂WI信号减低，其中患者1的C3～7锥体炎性变可能性大；患者3的C4～6锥体可见环状高密度影，及清晰硬化边缘。患者1、2术后病理检查可见痛风性肉芽肿，患者3见少许纤维血管组织呈慢性炎症伴玻璃样变、肉芽增生及多核巨细胞反应。术后3例患者神经压迫症状均不同程度缓解。结论 痛风患者出现神经压迫症状，影像学检查有痛风典型骨损害特点，应考虑脊柱痛风诊断的可能，需要及时完善sUA及尿酸盐结晶沉积的检查，术前明确脊柱痛风诊断，充分做好术前准备。