摘 要: | 〔摘 要〕 目的:研究二维斑点追踪技术(2D–STI)评价室间隔缺损(VSD)封堵术后早期左心心肌功能的应用价值。
方法:回顾性选取 2020 年 1 月至 2021 年 8 月在广州中医药大学第二附属医院行 VSD 封堵术的 44 例患儿作为研究对
象,按照手术入路分为经胸小切口组(18 例)和经皮经股动静脉组(26 例)。分别于术前 1 周、术后 1 个月行超声
心动图检查,统计两组患儿的临床基线资料,对手术前后的常规超声参数、左心房室心肌应变、容积功能进行分析,
并对 2D–STI 的可重复性进行检验。 结果:全部患儿 VSD 封堵术后 1 个月的左心室整体纵向应变(LVGLS)绝对值
较术前降低,差异具有统计学意义(P < 0.01);术前与术后 1 个月的左房最大容积指数(LAVimax)、左房最小容积
指数(LAVimin)、左心房(LA)总排空量指数、左房储器应变(LASr)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期
容积指数(LVEDVi)、左室收缩末期容积指数(LVESVi)、心指数(CI)比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。
术前及术后 1 个月,两组患儿的左心房室心肌应变与容积功能各项指标比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);而
经皮股动静脉入路组患儿的平均住院天数为(8.08 ± 3.08)d,短于经胸小切口组的(11.61 ± 2.35)d,差异具有统计
学意义(P < 0.01)。LVGLS 的观察者内组内相关系数(ICC)为 0.985,观察者间 ICC 为 0.944。LASr 的观察者内
ICC 为 0.985,观察者间 ICC 为 0.949。 结论:2D–STI 能通过分析 LVGLS 和 LASr 等参数评估 VSD 封堵患儿术后的
左心心肌功能的早期变化。
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