妊娠年龄对视黄醇结合蛋白4与妊娠糖尿病相关性的研究

目的研究视黄醇结合蛋白4(retinolbinding protein 4,RBP4)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的相关性,并探讨妊娠年龄对这一相关性的影响。方法选取2011年10月至2013年6月首都医科大学宣武医院治疗的GDM患者272例为GDM组,正常孕妇282例为对照组,比较两组患者血清RBP4和胰岛素相关指标的差异,采用逻辑回归法评估妊娠年龄对RBP4与GDM相关性的影响。结果 GDM患者的血清RBP4浓度(48.17±22.08)mg/L高于对照组(40.21±19.24)mg/L(t=4.528,P0.05)。两组空腹血糖(fasting pasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fosting insulin,FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的差异有统计学意义(t=24.563、30.935、46.677,P0.05),但胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β)差异无统计学意义(t=1.773,P0.05)。≥35岁且血清RBP4较高(≥38.3mg/L)的妊娠妇女GDM发病率是35岁且血清RBP4较低(38.3mg/L)妇女的2.33倍(95%CI:1.25~4.24,P0.05)。结论妊娠期血清RBP4升高与妊娠期糖尿病的发生存在相关,尤以高龄妊娠女性为著。