羊膜外导管球囊与宫颈前列腺素E2凝胶用于促宫颈成熟的疗效与安全性比较

目的比较羊膜外导管球囊(Foley导管球囊)与前列腺素E2(PGE 2)凝胶(欣普贝生)用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法将在我院有医学引产指征的389例,且宫颈Bishop评分≤6分的足月妊娠的孕妇,随机分配到Foley球囊组(A组203例)和E2组(B组186例)。Foley球囊组给予球囊联合小剂量催产素静脉点滴引产,E2组以欣普贝生阴道后穹窿给药引产。在放入导管或凝胶后取宫颈拭子进行培养研究。分娩后胎盘胎膜亦取部分行细菌培养。比较两组患者的分娩结局,副作用以及母儿并发症。结果与PGE 2凝胶相比,Foley导管是一种非常有效的促宫颈成熟的工具,12小时的平均Bishop评分增加(P0.01);采用Foley导管球囊行宫颈成熟的孕妇从放置后到分娩时间明显短于PGE 2凝胶组(P0.05)。两组都没有绒毛膜羊膜炎的临床证据。结论本研究认为羊膜外导管球囊是一种有效、安全、简便、非药理学的促宫颈成熟方法。