伴大量嗜酸性粒细胞反应的肠病型T细胞淋巴瘤复发的临床病理观察

目的 探讨伴嗜酸性粒细胞（EC）反应的肠病型T细胞淋巴瘤的临床病理特征、发生及变异。方法 对1例空肠伴大量EC反应的T细胞淋巴瘤的临床、病理和免疫学表型进行观察、分析及文献复习。结果 患者有腹痛、黑便、消瘦及术后11个月复发等临床特点。肿瘤在肠壁弥漫生长，使局部增厚形成肿块。原发瘤细胞稀疏，体积较小，胞质少，核多为圆形，异型性不明显；尤为突出的是大量EC浸润在瘤细胞之间，致使瘤细胞松散分布不易辨认。复发后的瘤细胞数量增多或成片，EC奇迹般地消失。瘤细胞CD3、CD43、CD45RO和CD56（＋），CD68散在（＋），CD20、CD79α、TiA-1、粒酶B和EBV（-），但程度有变异。结论 肠病型T细胞淋巴瘤伴大量EC反应是一种极其少见的现象。是否为肠病型T细胞淋巴瘤的一种亚型，尚无定论。该病例瘤细胞形态小而较圆，散在分布，局部形成肿块伴大量EC浸润，但复发后EC消失，免疫表型变异，其病理机制需进一步研究。

T cell lymphoma with heavy infiltration of eosinophilia in jejunum and recurrence: a clinicopathological observation