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单纯调强放射治疗或结合化疗对局部区域晚期鼻咽癌的疗效观察
引用本文:何妨,罗伟,张群,郭颖,刘孟忠,马骏. 单纯调强放射治疗或结合化疗对局部区域晚期鼻咽癌的疗效观察[J]. 中华医学杂志, 2013, 93(29)
作者姓名:何妨  罗伟  张群  郭颖  刘孟忠  马骏
作者单位:1. 中山大学肿瘤防治中心放疗科华南肿瘤学国家重点实验室, 广州,510060
2. 中山大学临床实践中心, 广州,510060
摘    要:目的 探讨单纯调强放射治疗或者结合化疗对局部区域晚期鼻咽癌的疗效和相关毒副作用.方法 收集2001年9月至2009年10月中山大学肿瘤防治中心收治的经病理证实为WHOⅡ~Ⅲ型初治鼻咽癌患者226例,按与调强放疗结合的不同方式分为单纯放疗组(RT组)67例;顺铂同期放化疗组(CRT组)82例;顺铂+5-氟尿嘧啶(PF)方案诱导化疗联合顺铂同期放化疗组(PF+CRT组)77例.调强放疗采用同期整合加量技术治疗.比较各组患者的肿瘤控制情况和治疗毒副作用.结果 3组患者中位随访期为70个月,各组患者5年总生存率为67.6%、74.0%、71.1%(P=0.664),无进展生存率为66.9%、72.6%、75.6% (P=0.410),无局部复发率为82.4%、86.4%、86.8% (P=0.447),无远地转移生存率为83.8%、83.8%、85.8% (P =0.827).化疗组生存率高于单纯放疗组,但生存差异无统计学意义.化疗组3~4级急性毒性反应高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P =0.002).多因素分析结果显示总生存率与临床分期及N分期相关.结论 顺铂同期放化疗或联合PF诱导化疗对比单纯调强放射治疗不能显著提高局部区域晚期鼻咽癌患者的生存率,而3~4级急性毒性反应有所增加.

关 键 词:鼻咽肿瘤  放射疗法,计算机辅助  药物疗法,联合  预后

Restrospective analysis of effectiveness of intensity-modulated radiotherapy combined with chemotherapy or not for locoregionally adanced nasopharyngeal carcinoma
HE Fang , LUO Wei , ZHANG Qun , GUO Ying , LIU Meng-zhong , MA Jun. Restrospective analysis of effectiveness of intensity-modulated radiotherapy combined with chemotherapy or not for locoregionally adanced nasopharyngeal carcinoma[J]. Zhonghua yi xue za zhi, 2013, 93(29)
Authors:HE Fang    LUO Wei    ZHANG Qun    GUO Ying    LIU Meng-zhong    MA Jun
Abstract:
Keywords:Nasopharyngeal neoplasms  Radiotherapy,computer-assisted  Drug therapy,combination  Prognosis
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