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老年冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者甲状腺素水平的变化
引用本文:张庆文,苗懿德,陈陵霞,苏琳,李卫,宝辉. 老年冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者甲状腺素水平的变化[J]. 中国现代医学杂志, 2011, 21(22)
作者姓名:张庆文  苗懿德  陈陵霞  苏琳  李卫  宝辉
作者单位:北京大学人民医院 老年科,北京,100044
摘    要:目的 探讨老年冠心病(CHD)合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗前后甲状腺素水平的变化及意义。方法 采用放射免疫法测定老年CHD合并慢性CHF患者78例(CHF组)、老年CHD无CHF患者68例(CHD组)、健康对照者60例(对照组),采用放射免疫法测定其血清三碘甲状腺原氨酸(T<,3>)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT<,3>)、甲状腺紊(T<,4>)、游离甲状腺素(FT<,4>)和促甲状腺素(TSH)的水平,并进行比较。CHF组患者经常规治疗4周,53例患者心功能好转幅度达1级以上,再测其T<,3>、FT<,3>、T<,4>、FT<,4>和TSH,与治疗前进行比较。结果 治疗前,CHD组与对照组相比,T<,3>、FT<,3>、T<,4>、FT<,4>和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。而CHF各组(Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级)与CHD组及对照组相比,L<,3>和FT<,3>明显降低(P<0.05),且心衰程度越重,T<,3>和FT<,3>的水平降低越明显。(P<0.05)。心功能Ⅳ级时,T<,4>和FT<,4>也有下降(P<0.05)。各组TSH水平的差异无显著性(P>0.05)。CHF组治疗后与治疗前相比,L<,3>和FT<,3>的水平上升,差异有显著性(P<0.05)。T<,4>、FT<,4>和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。结论 老年CHD合并CHF患者常伴有L<,3>和FT3的下降,且T<,3>和FT<,3>水平的降低与心衰程度相关。T<,3>和FT<,3>可作为反映CHF的严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。

关 键 词:老年冠心病  慢性充血性心力衰竭  甲状腺素

Change of thyroid hormone in senile patients with coronary heart disease and chronic congestive heart failure
ZHANG Qing-wen , MIAO Yi-de , CHEN Ling-xia , SU Lin , LI Wei , BAO Hui. Change of thyroid hormone in senile patients with coronary heart disease and chronic congestive heart failure[J]. China Journal of Modern Medicine, 2011, 21(22)
Authors:ZHANG Qing-wen    MIAO Yi-de    CHEN Ling-xia    SU Lin    LI Wei    BAO Hui
Affiliation:ZHANG Qing-wen,MIAO Yi-de,CHEN Ling-xia,SU Lin,LI Wei,BAO Hui(Department of Gerontology,People's Hospital,Beijing University,Beijing 100044,P.R.China)
Abstract:
Keywords:senile coronary heart disease  chronic congestive heart failure  thyroid hormone  
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