MR扩散张量加权成像对正常肾和肾脏病变的初步临床应用

目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)对正常肾脏和肾脏病变的临床运用价值.方法 12例志愿者、7例肾癌、7例肾囊肿及10例肾积水患者行肾脏DTI检查.分析肾脏皮质、髓质以及病灶的表观扩散系数(ADC)、分数各向异性(FA值)的变化,并行髓质纤维束成像.结果 对照组中肾皮质ADC、FA分别为(2.39±0.19)×10-3mm2/s和0.26±0.06,而髓质为(2.14±0.20)×10-3mm2/s和0.37±0.06,两者差异具有显著性(P＜0.05).肾细胞癌中ADC=(1.48±0.17)×10-3mm2/s,FA=0.24±0.05,与对照组肾皮质相比FA值差异无显著性(P＞0.05),而ADC与正常皮质、髓质差异具有显著性(P＜0.05).肾囊肿中ADC、FA分别为(2.81±0.20)×10-3mm2/s和0.13±0.02,与对照组肾皮质、髓质相比ADC、FA差异均具有显著性(P＜0.05).结论 DTI可定量测定肾脏以及肾脏常见病变中水分子运动的差异,并提供有关组织细微结构变化的信息,可望用于肾脏病变的早期诊断和病情监控.

MR diffusion tensor imaging of the kidney: preliminary clinical application