下肢外伤性动静脉瘘的诊治体会（附5例报告）

2009年5月～2012年2月我科收治5例下肢外伤性动静脉瘘，4例行腔内覆膜支架隔绝瘘口，1例行瘘口旷置＋股深动脉-股浅动脉端侧吻合＋股总动脉-股浅动脉人工血管移植术。4例分别随访3、5、3、3年，无复发；1例腔内治疗时第1枚覆膜支架未能有效隔绝瘘口，再次释放第2枚支架时未能成功，随访2年，左下肢、会阴部肿胀，色素沉着呈逐渐加重趋势。腔内覆膜支架隔绝瘘口是可靠的治疗方法，出血少、创伤小、恢复快。通过翻山技术隔绝对侧肢体瘘口，当瘘口位置较低，同时左右髂动脉分叉角度较小时，有无法成功释放覆膜支架的可能。