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彩色多普勒引导下经皮肝穿胆管引流术在重度恶性梗阻性黄疸术前的应用
引用本文:潘卫东,许瑞云,邓美海,凌云彪,邱万寿,汪壮流. 彩色多普勒引导下经皮肝穿胆管引流术在重度恶性梗阻性黄疸术前的应用[J]. 中国医师进修杂志, 2003, 0(24)
作者姓名:潘卫东  许瑞云  邓美海  凌云彪  邱万寿  汪壮流
作者单位:中山大学附属第三医院普外科 广东广州510630(潘卫东,许瑞云,邓美海,凌云彪,邱万寿),中山大学附属第三医院普外科 广东广州510630(汪壮流)
摘    要:
目的 研究彩色多普勒引导下经皮肝穿胆管引流术 (PTCD)在重度恶性梗阻性黄疸术前的应用价值。方法 对 1988年 3月~ 2 0 0 3年 3月接受根治性胰十二指肠切除术的 4 3例重度恶性梗阻性黄疸病人 (血清总胆红素 >35 0 μmol/L)进行回顾性研究。按术前是否行PTCD将患者分为两组。A组 2 3例 ,术前在彩色多普勒引导下行PTCD ,引流 2~ 3周 ,待血清总胆红素降至 10 0 μmol/L左右即行根治性胰十二指肠切除术。B组 2 0例 ,术前未行PTCD而直接行根治性胰十二指肠切除术。对比研究两组病人术后的临床结果。结果 术后 1、3、7、14dA PACHEⅡ评分系统的APS分值 ,A组明显低于B组 (P <0 .0 5 )。A组术后发生并发症 12例次 ,B组 33例次 (P =0 .0 1)。A组无手术死亡 ,B组死亡 4例 (P =0 .0 4 1)。结论 对于重度恶性梗阻性黄疸行根治性胰十二指肠切除术的病人 ,术前PTCD能明显减少术后应激反应的程度和期限 ,降低并发症发生率和手术死亡率 ,提高手术疗效。

关 键 词:梗阻性黄疸  超声引导  经皮肝穿胆管引流术

THE PREOPERATIVE APPLICATION OF THE PERCUTANEOUS TRANSHEPATIC BILIARY DRAINAGE VIA ULTRASOUND IN PATIENTS WITH HEAVY MALIGNANT OBSTRUCTIVE JAUNDICE
PAN Wei-dong,XU Rui-yun,DENG Mei-hai,LING Yun-biao,QIU Wan-shou,WANG Zhuang-liu. THE PREOPERATIVE APPLICATION OF THE PERCUTANEOUS TRANSHEPATIC BILIARY DRAINAGE VIA ULTRASOUND IN PATIENTS WITH HEAVY MALIGNANT OBSTRUCTIVE JAUNDICE[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2003, 0(24)
Authors:PAN Wei-dong  XU Rui-yun  DENG Mei-hai  LING Yun-biao  QIU Wan-shou  WANG Zhuang-liu
Abstract:
Keywords:obstructive jaundice  via ultrasound  PTCD
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