长效β2激动剂/吸入糖皮质激素加用噻托溴铵Respimat治疗高龄慢性阻塞性肺疾病

目的:研究在长效β_2激动剂/吸入糖皮质激素(ICS/LABA)基础上加用噻托溴铵Respimat~(LAMA)治疗高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效和安全性。方法:54例肺功能GOLD 3级或4级、并使用ICS/LABA的高龄COPD患者随机分为2组,1组加用噻托溴铵Respimat~,另1组继续原治疗方案,比较用药12个月时2组的肺功能变化、COPD评估测试评分变化、年急性加重人数和次数、药物相关不良事件。结果:用药12个月时LAMA+ICS/LABA组的第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)年下降值低于ICS/LABA组,COPD评估测试评分改善值高于ICS/LABA组(均P0.05);LAMA+ICS/LABA组急性加重的入院总次数低于ICS/LABA组(P0.05);2组均未发生严重心血管事件,药物相关不良事件无统计学差异。结论:在ICS/LABA基础上加用噻托溴铵Respimat~可改善老年COPD患者的肺功能和临床症状,安全性和依从性好。