| 有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病所致急性呼吸衰竭的研究 |
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| 引用本文： | 郑瑞强,刘玲,杨毅,郭凤梅,黄英姿,邱海波. 有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病所致急性呼吸衰竭的研究[J]. 中华急诊医学杂志, 2005, 14(1): 21-25 |
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| 作者姓名： | 郑瑞强 刘玲 杨毅 郭凤梅 黄英姿 邱海波 |
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| 作者单位： | 210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科,东南大学急诊与危重病医学研究所;210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科,东南大学急诊与危重病医学研究所;210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科,东南大学急诊与危重病医学研究所;210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科,东南大学急诊与危重病医学研究所;210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科,东南大学急诊与危重病医学研究所;210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科,东南大学急诊与危重病医学研究所 |
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| 基金项目： | 江苏省医学重点课题基金 (H2 0 0 10 2 )，2 0 0 1江苏省医学“13 5”工程重点人才基金资助项目 |
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| 摘 要： | 目的 评价有创无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)所致急性呼吸衰竭患者的可行性及其临床效果。方法 以 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 12月间本院危重病医学科 (ICU)收治的严重肺部感染所致慢性阻塞性肺病 (COPD)急性呼吸衰竭并需要机械通气的患者为研究对象。临床出现“肺部感染控制窗 (出窗 )”后 ,前瞻性随机分为有创无创序贯性治疗组 (NIV组 )和常规治疗组 (对照组 )。NIV组立即拔除气管插管 ,应用口鼻面罩双水平正压 (BiPAP)模式无创机械通气支持直至脱机。对照组则继续有创机械通气 ,以压力支持方式脱机。观察两组患者一般情况、急性生理学与慢性健康状况评分 (APACHE)Ⅱ、动脉血气分析指标、心率、血压、肺部感染控制窗出现时间、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、呼吸机相关肺炎 (VAP)患病率和患者转归。结果 共有 33例患者入选研究 ,其中NIV组 17例 ,对照组 16例。两组患者在治疗前年龄、性别、APACHEⅡ评分、心率、血压、动脉血氧分压 (PaO2 )和动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )等指标相似 (P >0 0 5 )。NIV组和对照组出窗的时间分别为 (2 9± 0 6 )d和(5 0± 0 5 )d ,出窗时间和出窗时两组患者的心率、血压、呼吸频率、PaO2 和PaCO2 等指标无显著性差异(P >0 0 5 )。NI
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| 关 键 词： | 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 机械通气 肺部感染控制窗 |
| 修稿时间： | 2004-09-12 |
Prospective randomized controlled clinical study of sequential non-invasive following invasive mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure induced by COPD |
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| ZHENG Ruiqiang,LIU Ling,YANG Yi,et al.. Prospective randomized controlled clinical study of sequential non-invasive following invasive mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure induced by COPD[J]. Chinese Journal of Emergency Medicine, 2005, 14(1): 21-25 |
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| Authors: | ZHENG Ruiqiang LIU Ling YANG Yi et al. |
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| Affiliation: | ZHENG Ruiqiang,LIU Ling,YANG Yi,et al.Department of Critical Care Medicine,Nanjing Zhong-Da Hospital and School of Clinical Medicine,Institute of Emergency and Critical Care Medicine,Southeast University,Nanjing 210009,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Chronic obstructive pulmonary disease Respiratory failure Mechanical ventilation Pulmonary infection control window |
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