基于“虚气留滞”理论探讨肺癌高凝状态的病机与治法

肺癌患者,尤其是中晚期患者普遍存在血液高凝状态,高凝状态不仅容易触发血栓栓塞事件,还能促进肿瘤细胞的生长和扩散,故改善高凝状态有重要意义。笔者基于“虚气留滞”理论探讨肺癌高凝状态的基本病机和中医治法,认为“虚气”(肺气亏虚)是肺癌高凝状态形成的内在病理基础,“留滞”(瘀血停滞)为发病的关键环节。“虚气”为发病之本,贯穿始终,“留滞”为发病之标,恶化加剧,虚而留滞,滞而更虚,两者互为因果,邪盛正衰,构成恶性循环。治疗时应遵循补虚通滞的原则,补益肺气、调和阴阳以补其虚,活血祛瘀、化痰通络以通其滞。从“虚气留滞”论治肺癌高凝状态,可以扶正气、调阴阳、化痰浊、破瘀滞,从而延缓病情进展,降低凝血并发症的发病风险,为临床辨治高凝状态及肿瘤相关性血栓栓塞提供一定思路。