何杰金病脊髓内转移——快速诊断和治疗使神经病变恢复 |
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作者姓名: | 周建国 |
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摘 要: | 何杰金病脊髓内转移罕见,临床表现常无特异性,诊断困难。一旦出现神经系统症状,则预后不良。作者报告1例32岁女患者,主诉左下肢麻木伴刺痛,且逐渐累及左半身。近一周右足下垂及右手无力。查体见右霍纳氏综合征,右侧肢体肌力差,右侧深腱反射亢进,右巴彬斯基征(+)。右锁骨上可触及2cm之淋巴结,活检示结节硬化性何杰金病。胸片示纵膈肿块,脊髓造影示C_6-C_7脊髓段梭形增宽,CT扫描示C_6-C_7髓内肿瘤向髓外延伸,核磁共振扫描在T_1加权图象上示C_6-C_7脊髓膨出。脑脊液,淋巴管造影,骨扫描及骨髓活检等均正常。确诊后即用地塞米松及包
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