超声预测卵巢过度刺激综合征患者腹腔积液量模型的建立及验证

目的 通过超声测量卵巢过度刺激综合征（OHSS）患者腹盆腔6个部位（子宫前方、子宫直肠窝、右侧髂窝、左侧髂窝、肝肾隐窝、脾肾隐窝）腹腔积液深度,建立腹腔积液量预测模型并进行临床验证。方法 选取经超声测量腹盆腔6个部位的腹腔积液体积并于测量6 h内实施经阴道腹腔积液穿刺引流术的患者50例作为测算组,分别绘制引流腹腔积液量（Y;ml）与腹腔积液深度和（X;mm）、身高相关腹腔积液系数、体表面积相关腹腔积液系数的散点图,建立3个回归方程。采用相关性较好且更简单、实用回归方程为拟验证公式,追踪100例患者作为验证组,根据上述回归方程获得预测腹腔积液量,将其与实际引流腹腔积液量进行Bland-Altman一致性分析和配对t检验。结果 测算组X与Y的直线回归方程为Y=-256.554+10.452X（R²=0.577）,相关性较好且更简单,并简化为Y=10.5X-250.0。验证组推测腹腔积液量与实际腹腔积液量的一致性界限为（-1 314.02,1 560.48）ml,偏倚为123.23 ml,且两者比较差异无统计学意义（t=-1.684,P=0.096）。结论 可采用简化公式Y=10.5X-250.0预测OHSS患者的腹腔积液量,指导临床工作。