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Hangman骨折的治疗方法选择及疗效分析
引用本文:孙厚杰,蔡小军,张 军,廖文波,蔡玉强,韩建华,董革辉. Hangman骨折的治疗方法选择及疗效分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2011, 21(7): 554-560. DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2011.07.07
作者姓名:孙厚杰  蔡小军  张 军  廖文波  蔡玉强  韩建华  董革辉
作者单位:1. 遵义医学院第三附属医院脊柱外科,563000贵州省遵义市
2. 遵义医学院附属医院脊柱外科,563000贵州省遵义市
摘    要:
目的:探讨不同类型Hangman骨折的治疗方法选择和治疗效果。方法:2006年1月~2009年6月我院脊柱外科共收治Hangman骨折患者29例,男20例,女9例;年龄17~74岁,平均32岁。采用Levine-Edwards分类法:Ⅰ型8例,Ⅱ型12例,Ⅱa型7例,Ⅲ型2例。所有患者均先行牵引复位后再采用Halo-vest外固定或手术内固定治疗,其中Ⅰ型患者均采用Halo-vest外固定;有硬膜前方受压的5例Ⅱ型和1例Ⅲ型患者采用前路C2/3椎间盘摘除、椎体间植骨、前路钛板固定术(A术式),无硬膜前方受压的5例Ⅱa型患者采用后路C2椎弓根螺钉固定术(B术式),2例Ⅱa型、7例Ⅱ型、1例Ⅲ型患者采用后路C2-3椎弓根侧块螺钉钛板/棒内固定术(C术式)。术后根据颈椎X线片上骨折愈合情况、临床症状及颈椎活动功能改善情况评价各种治疗方法的疗效。结果:术后随访6~40个月,平均18个月。末次随访时8例采用Halo-vest外固定治疗的Ⅰ型患者疗效优良5例,可2例,差1例(骨折未愈合,后经A术式治疗,12周后C2-3节段融合,疗效为良)。6例A术式及5例B术式手术患者均在12周后获得骨性融合,疗效均为优良。10例采用C术式手术患者中,1例Ⅱ型患者畸形融合,1例Ⅱ型未融合,8例疗效优良。结论:根据Levine-Edwards分型选择治疗方式治疗Hangman骨折多数患者可获得优良疗效。

关 键 词:Hangman骨折  颈椎  治疗  疗效
收稿时间:2011-03-28
修稿时间:2011-05-11

Selection of therapeutic methods and clinical results of Hangman's fractures
SUN Houjie,CAI Xiaojun,ZHANG Jun. Selection of therapeutic methods and clinical results of Hangman's fractures[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2011, 21(7): 554-560. DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2011.07.07
Authors:SUN Houjie  CAI Xiaojun  ZHANG Jun
Affiliation:SUN Houjie,CAI Xiaojun,ZHANG Jun,et al Department of Spinal Surgery,the 3rd Affiliated Hospital of Zunyi Medical College,Zunyi,563000,China
Abstract:
Keywords:Hangman fracture  Cervical vertebrae  Treatment  Outcome  
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