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| 臂丛阻滞中增强运动与感觉分离效应的临床研究 | |
| 引用本文： | 张元信,侯书健,王菊荣,张海灵,李素梅,高忠玉.臂丛阻滞中增强运动与感觉分离效应的临床研究[J].中国现代医学杂志,2002,12(10):28-30,37. |
| 作者姓名： | 张元信 侯书健 王菊荣 张海灵 李素梅 高忠玉 |
| 作者单位： | 1. 解放军第401医院全军手外科中心,青岛,266071 2. 解放军第401医院药剂科,青岛,266071 3. 解放军第401医院麻醉科,青岛,266071 |
| 摘 要： | 目的 :用布比卡因配伍使用地塞米松和罂粟碱以施行臂丛阻滞麻醉 ,观察研究是否能产生感觉阻滞增强 ,运动阻滞相应减弱的分离效应。方法 :对 1 36例无上肢神经、肌腱和掌指关节损伤的住院病人 ,采用双盲法随机分为A、B、C和D 4组 (n =34)。A组为对照组 ,用质量分数为 0 .5浓度的布比卡因 1 .5mg/kg ;B、C、D组为观察组 ,在同量布比卡因中 ,分别加入 0 .2 5mg/ml的地塞米松 (B组 )、0 .0 62 5mg/ml的罂粟碱 (C组 )、0 .2 5ng/ml的地塞米松和 0 .0 62 5mg/ml的罂粟碱 (D组 )。均选腋路臂丛一针法穿刺麻醉给药 (39.9± 3 .1 )ml(x±s,下同 )。比较 4组药物对运动阻滞与感觉阻滞分离效应程度。结果 :与对照组比较 ,感觉阻滞B、D两组起效时间短于A组 ,作用维持和术后镇痛时间长于A组 (P >0 .0 1 ) ,C组与A组基本持平 ;运动阻滞深度以其明确的程度依序减弱 (B >A >D >C) ,A、B两组肌肉收缩、肌腱张力关节活动消失 ,D、C两组部分存在。结论 :布比卡因、地塞米松和罂严粟碱三药配伍联用 ,对腋路臂丛神经阻滞具有协同与拮抗并存的敏感化作用 ,可产生感觉神经纤维阻滞效应增强 ,运动神经纤维效应减弱的特异性抑制与兴奋双重选择性分离效应 |
| 关 键 词： | 布比卡因 地塞米松 罂粟碱 臂丛 神经根麻醉 运动与感觉 阻滞分离 |
CLINICAL RESEARCH OF SEPARATE EFFECT ON MOTION AND SENSATION IN BRACHIAL PLEXUS BLOCK |
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| Zhang Yuanxin,Hou Shujian,Wang Jurong,et al..CLINICAL RESEARCH OF SEPARATE EFFECT ON MOTION AND SENSATION IN BRACHIAL PLEXUS BLOCK[J].China Journal of Modern Medicine,2002,12(10):28-30,37. | |
| Authors: | Zhang Yuanxin Hou Shujian Wang Jurong |
| Institution: | Zhang Yuanxin,Hou Shujian,Wang Jurong,et al. Department of Hand Surgery,PLA 401st Hospital,Qingdao 266071 |
| Abstract: | |
| Keywords: | Bupivacaine Dexamethesone Papaverine Brachial Plexus Radiesthesia Motion And Sensation Separate Block |
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