| 摘 要： | ![]()
目的比较地佐辛和曲马多用于预防小儿全凭静脉下行扁桃体联合腺样体切除术后苏醒期躁动的有效性和安全性。方法选择60例在全麻下行双侧扁桃体联合腺样体切除术的患儿随机分为曲马多组、地佐辛组、对照组三组，每组20例。地佐辛组在气管插管后静脉注射生理盐水2 mL,在一侧标本切下后（大约手术结束前10～20 min）静注地佐辛0.1 mg/kg；曲马多组在气管插管后静脉注射曲马多2 mg/kg，一侧标本切下后静注生理盐水2 mL；对照组在两个时间点均注射生理盐水2 mL，观察三组患儿苏醒期的血流动力学变化、躁动评分、疼痛评分以及所有患儿的不良反应。结果拔管时和清醒时对照组患儿的MAP和HR高于曲马多组和地佐辛组，与麻醉前和停药时比较差异有统计学意义（P〈0.05）；对照组的躁动评分和疼痛评分均高于曲马多组和地佐辛组，比较差异有统计学意义（P〈0.05），地佐辛组与曲马多组比较差异无统计学意义；曲马多组中有8例出现恶心呕吐，地佐辛组和对照组有2例和3例出现呕吐，曲马多组与地佐辛组、对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；三组患儿均无呼吸抑制。结论地佐辛和曲马多均可有效预防小儿全麻苏醒期躁动，维持苏醒期血流动力学稳定，但应用地佐辛恶心呕吐的发生率更低、更安全。
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