小型猪胰腺节段移植术的实验研究

目的：探讨胰液淀粉酶(PJA),血清C-肽、胰周渗液中淋巴细胞占白细胞总数的比例与急性排斥反应的关系。方法：(1)30～50kg健康小型猪18头,雌雄各半，随机分成A、B、C3组，3组均作带十二指肠袢的节段性胰腺移植，A、B两组为同种异体移植，c组为自体移植，仅B组予以环孢素,甲基强的松龙、硫唑嘌呤三联免疫抑制治疗。(2)测定各组术后不同天数的胰液淀粉酶小时分泌量平均值、血清C-肽水平;(3)术后胰周渗液涂片计数大淋巴细胞比例，计算各组的阳性率及其诊断急性排斥反应的敏感度及特异度。(4)所有移植物术后均定期作病理活检，以此结果作为确诊急性排斥反应的标准。结果；(1)18头猪除1例死于麻醉意外，2例(13．3％)移植胰因术后早期血栓形成致功能丧失而切除外，其余均存活2周以上。(2)A组术后第5天始血清C-肽缓慢下降、PJA分泌急剧减少，均发生严重排斥反应;B、C组术后C-肽、PJA分泌量无明显下降。(3)胰周渗液细胞学检查诊断急性排斥反应的敏感度为100．0％,特异度为71．4％，是一良好指标。结论：(1)PJA，血清C-肽的下降可预示急性排斥反应的发生。(2)胰周渗液细胞学检查是监测急性排斥反应的安全、简易、敏感的指标。

Experimental studys on segmental pancreas transplantation in minipigs