Hz-Ⅰ型毫米波照射对产后排尿的效果观察

解决产后尿潴留是预防产后出血关键之一。虽有各种报道解决已发生的尿潴留，如开塞露肛塞、新斯的明肌注、热敷、针灸等法，但只能暂时排除部分尿液，多数最终还需以插尿管根本解决。我们采用Hz-Ⅰ型毫米波(MMW)对产后56例不能自动排尿之初产妇于膀胱三角区体表照射，取得一定的疗效，现将观察结果总结如下。 1　资料与方法 1.1　资料来源　1996年1～8月于我科住院的经阴道分娩之初产妇共562例，其中顺产513例，助产分娩49例(其中产钳26例，胎吸16例，臀助6例，穿颅1例)。以随机原则将产妇分单、双号两组，单号为实验组(MMW照射)，双号为对照组(插尿管)。两组产妇年龄、孕产次、产程时间及阴道助产率无差异。 1.2　方法　两组产妇产后2h均给饮水>500ml，产后3～4h嘱产妇排尿，对不能自动排尿者，实验组：采用MMW治疗仪照射，将幅照探头置于耻骨联合上缘膀胱三角区部位体表，距皮肤0.5cm或直接紧贴皮肤，以减少治疗幅射能量在空气介质中的损耗。照射每次30～40min，如照射1次无效，间隔30min～1h重新照射，直到排尿通畅。对照组：按常规4h时不能排尿，采取协助排尿措施，延长到6～8h仍不能自动排尿者［1］，留置导尿管48h。 1.3　尿潴留诊断依据　子宫底达到或超过脐部，位于一侧，膀胱充盈至脐下3指，无排尿意识，或者有尿意而不能自动排尿。 1.4　效果评价标准　显效：每次照射30～40min，2h内排尿通畅，尿量>200ml［2］，无残余尿；良好：照射2次以上，2h内排尿欠畅，需继续照射，直至排尿通畅，无残余尿；无效：照射2次以上，仍然不能排尿，则予留置导尿管48h。