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老年冠状动脉慢性完全闭塞病变的临床及影像学特点
引用本文:韩雅玲,张剑,荆全民,王守力,马颖艳,栾波,王耿.老年冠状动脉慢性完全闭塞病变的临床及影像学特点[J].中华老年多器官疾病杂志,2007,6(3):175-177+183.
作者姓名:韩雅玲  张剑  荆全民  王守力  马颖艳  栾波  王耿
作者单位:110016,沈阳市,沈阳军区总医院心血管病研究所心血管内科
摘    要:目的回顾性分析老年冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的冠心病患者的临床和影像学资料,总结老年CTO病变的临床和影像学特点。方法入选1989年6月至2005年12月诊断冠心病的患者。入院后行常规实验室生化检查及X线胸片、心脏超声等临床辅助检查,并行冠脉造影及左室造影检查。分组标准:≥60岁CTO患者作为老年组,同期〈60岁CTO患者作为对照组。结果经冠脉造影证实有一支以上的CTO病变者共1716例。其中老年组971例,对照组745例。本组老年CTO患者中女性患者占27.4%,而对照组为9.1%;老年CTO患者的吸烟(57.2%)和患高血压比例(61.3%)均高于对照组(分别为26.7%和48.5%),P〈0.05。老年组有陈旧心肌梗死病史的比例(46.3%)低于对照组(54.5%),P〈0.05;而老年组合并心律失常(10.4%)、心力衰竭(27.3%)、脑血管病史(6.4%)的比例均高于对照组(分别为6.8%、18.7%和2.7%),P〈0.05。老年组的肾功能水平高于对照组,P〈0.05。老年组人均CTO支数(1.44±0.35)高于对照组(1.39±0.98),P〈0.05。老年组合并多支病变的比例(83.9%)高于对照组(71.0%),P〈0.05。老年患者CTO特征中绝对性(93.9%)、刀切状(37.4%)、长度≥15mm(72.4%)、直径≤2.5mm(13.3%)及桥侧支CTO比例(23.4%)均高于对照组(分别为87.5%、24.4%、36.9%、9.3%和14.9%),P〈0.05。结论老年CTO病变患者心、脑、肾等重要脏器功能衰竭的程度较非老年CTO患者高,且老年CTO病变复杂程度高、多支病变比例高,增加了介入治疗的难度。

关 键 词:冠状动脉疾病  冠状动脉闭塞  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉
修稿时间:2006-03-15

Clinical and imaging characteristics of chronic total occlusion of coronary artery in old patients
HAN Yaling,ZHANG Jian,JING Quanmin,et al.Clinical and imaging characteristics of chronic total occlusion of coronary artery in old patients[J].Chinrse journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly,2007,6(3):175-177+183.
Authors:HAN Yaling  ZHANG Jian  JING Quanmin  
Institution:Department of Cardiology, Cardiovascular Research Institute of PLA ,General Hospital of Shenyang Military Area, Shenyang 110016, China
Abstract:
Keywords:coronary disease  coronary occlusion  angioplasty  transluminal  percutaneous coronary
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