| 上海市中小学生尿液筛查的探索 |
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| 引用本文： | 翟亦晖,徐虹,朱光华,卫敏江,华炳春,沈茜,饶佳,葛杰. 上海市中小学生尿液筛查的探索[J]. 临床儿科杂志, 2007, 25(6): 462-466,487 |
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| 作者姓名： | 翟亦晖 徐虹 朱光华 卫敏江 华炳春 沈茜 饶佳 葛杰 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属儿科医院肾脏科,上海,200032;上海交通大学附属儿童医院肾脏科,上海,200040;上海交通大学医学院附属新华医院小儿肾脏科,上海,200092;上海市徐汇区中心医院儿科,上海,200031 |
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| 基金项目： | 上海市医学发展基金重点项目（No.2003ZD002）;上海市徐汇区卫生局基金（No.0810） |
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| 摘 要： | 目的探讨上海市中小学生血尿(隐血)和/或蛋白尿的检出率并评价筛查的方法和意义。方法2003～2005年,分别采用单一尿液试纸目测法(A)或尿液试纸机测法联合尿沉渣镜检/磺基水杨酸法(B)检测上海市46171名中小学生晨尿标本中的血尿(隐血)和蛋白尿。部分(27796例)一次尿检阳性者于10～14d后留尿复检。观察结果分三组(单纯血尿、单纯蛋白尿、血尿合并蛋白尿)随访。结果①46171名学生一次尿液标本阳性检出率>5.00%;27796名学生中二次尿液标本检测均阳性者占1.00%。不同筛查方法的阳性检出率不同。留尿一次检测,B方法较A方法阳性率低,特异度高;不论何种方法,留尿二次的阳性率均较留尿一次显著降低,特异度增高。②留尿一次,A、B方法的直接成本各约1.70元/人、2.90元/人;阳性者再次留尿检测的直接成本分别不超过1.90元/人、3.00元/人。A方法较B方法简便经济。A方法 留尿二次检测是既经济简便又有效提高特异度、降低假阳性率的筛查方法。③徐汇区初中生阳性检出率较小学生显著升高(P<0.05),12岁年龄组阳性检出率较其他各年龄组高;静安、杨浦区中小学生间差异无统计学意义。④10个月以上不完全随访确诊IgA肾病2例。结论中小学生尿液筛查是早期发现泌尿系统疾病的简便方法,阳性检出率需引起重视;选择最佳筛查年龄段优化成本效益值得进一步探讨;提倡多单位合作以建立尿液筛查全市网络。
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| 关 键 词： | 尿液筛查 血尿 隐血 蛋白尿 中、小学生 |
| 文章编号： | 1000-3606（2007）06-462-05 |
| 修稿时间： | 2006-06-28 |
Explore of urine screening for primary and middle school children in Shanghai |
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| ZHAI Yi-hui,XU Hong,ZHU Guang-hua,WEI Min-jiang,HUA Bing-chun,SHEN Qian,RAO Jia,GE Jie. Explore of urine screening for primary and middle school children in Shanghai[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2007, 25(6): 462-466,487 |
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| Authors: | ZHAI Yi-hui XU Hong ZHU Guang-hua WEI Min-jiang HUA Bing-chun SHEN Qian RAO Jia GE Jie |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | urine screening hematuria occult blood proteinuria primary and junior middle school children |
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