进展期胰腺癌的高强度聚焦超声消融治疗

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗进展期胰腺癌的疗效、安全性。方法回顾分析我院自经HIFU治疗的进展期胰腺癌86例患者,评价局部消融疗效、癌痛缓解情况及并发症,统计生存指标并分析其影响因素。结果 86例患者接受93次HIFU治疗,83例可评价疗效,其中完全缓解(CR)3.6%(3/83),部分缓解(PR)79.5%(66/83),稳定(SD)13.3%(11/83),进展(PD)3.6%(3/83)。术后疼痛评分显著下降(P0.001),疼痛缓解率为97.6%(74/76)。Ⅲ、Ⅳ期患者MST分别为:14.2、9.4个月;1、2年OSR分别为60.3%、11.0%和31.7%、9.2%;其中Ⅲ期患者中,联合化疗以及放疗组MST为23.7个月。可评价治疗并发症90例次中97.7%(42/43)为轻度,未出现严重并发症。Cox多因素分析显示影响MST的主要因素为:临床分期、消融疗效以及联合治疗。结论 HIFU治疗进展期胰腺癌,局部有效率较高,缓解疼痛明显,延长生存时间,安全性高。