Tf-PEG脂质体-rAdp53复合物、rAdp53腹腔内灌注治疗晚期结直肠癌合并恶性腹腔积液的临床研究

目的:观察Tf-PEG脂质体-rAdp53复合物、rAdp53腹腔内灌注治疗晚期结直肠癌合并恶性腹腔积液临床疗效。方法:采用Tf-PEG脂质体-rAdp53复合物、rAdp53治疗晚期结直肠癌合并恶性腹腔积液患者,随机分为3组,每组22例。观察组:制备Tf-PEG脂质体-rAdp53复合物,溶于20ml生理盐水后注入腹腔,再缓慢灌入40℃的灭菌用水1000ml+地塞米松10mg。对照组:将1支rAdp53(1×1012VP)+灭菌用水1000ml+地塞米松10mg混合后腹腔灌注。空白组:灭菌用水1000ml+地塞米松10mg腹腔灌注。4周后评价其疗效及不良反应。结果:观察组总有效率90.90%(20/22);对照组总有效率72.73%(16/22);空白组总有效率22.72%(5/22)。观察组和对照组有效率显著高于空白组,且观察组有效率亦显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组中获RR患者Karnofsky评分较治疗前明显提高且腹围减小。结论:Tf-PEG脂质体-rAdp53复合物较rAdp53在腹腔灌注治疗晚期结直肠癌合并恶性腹腔积液的疗效更明显,不良反应较小。