bcr-abl210+儿童急性淋巴细胞白血病一例并文献复习 |
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作者姓名: | 陈建玲 张元元 |
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作者单位: | 陈建玲 (467300,河南省平顶山市新华区人民医院血液科); 张元元 (467300,河南省平顶山市新华区人民医院血液科); |
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摘 要: | 目的 探讨bcr-abl210+儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特征及治疗方法 .方法 回顾性分析1例bcr-abl210+ ALL患儿的临床资料并复习文献,患儿按儿童ALL化疗方案联合伊马替尼治疗.结果 患儿口服泼尼松试验反应良好,VDLD方案诱导15 d达骨髓完全缓解,伊马替尼200 mg/d口服,按儿童ALL中危化疗方案进行巩固治疗,CAM方案早期强化治疗2个疗程,巩固治疗M方案HD-MTX+6-MP庇护所治疗连用3次,bcr-abl210检测阴性,VDLD、CAM方案巩固治疗,bcr-abl/abl210检测阳性,bcr-abl/abl210定量0.010,伊马替尼加量为300 mg/d持续口服,化疗转入儿童高危方案HR-1、HR-2、HR-3、HR-1.2.3巩固治疗,延迟强化采用VDLD、CAM方案治疗,bcr-abl210持续阴性,进入维持治疗阶段,患儿病情稳定,多次复查骨髓均持续完全分子生物学缓解.结论 bcr-abl210+儿童ALL的治疗可采用化疗联合伊马替尼,泼尼松试验反应良好的患者预后较好,后期治疗仍需采用高危强化疗方案,可改善患者预后.
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关 键 词: | 白血病,淋巴细胞,急性 bcr-abl210+ 儿童 药物疗法,联合 |
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