原发性胃鳞状细胞癌和腺鳞癌的临床病理研究

目的 :探讨原发性胃鳞癌 (PSSC)、腺鳞癌 (PSASC)的临床病理特征及影响预后的主要因素。方法 :对 11例PSSA、PSASC患者的外科治疗结果及病理改变进行了回顾性研究 ,并与同期 2 3 0 0例胃腺癌 (SAC)进行比较分析。结果 :手术切除率、根治手术切除率和手术并发症发生率分别为 90 .1%、63 .6%、9% ,淋巴结转移率、肿瘤外侵率、肝转移发生率分别为 77.3 %、2 7.3 %、2 7.3 % ,与SAC相似。所不同的是PSSC、PSASC不发生在早期胃癌 ,只发生在Ⅱ Ⅳ期胃癌 ,Ⅱ Ⅲ期者3、5年生存率分别为 5 0 %、5 0 %和 16.7%、0 ,Ⅳ期为 0 ;在病理学上发现腺癌与鳞癌之间的移行和单纯性鳞癌的存在。结论 :PSSC、PSASC只发生在Ⅱ Ⅳ期患者 ,尤以Ⅲ Ⅳ期者为多 ,预后与Ⅲ、Ⅳ期SAC相似。PSSC、PSASC的鳞癌成份可能来自腺癌的鳞化或先前存在的腺体的鳞化及异位的鳞状上皮

Primary Squamous and Adenosquamous Carcinoma of Stomach