肝硬化结肠壁增厚的C表现及其临床意义

目的：分析肝硬化患者结肠壁增厚的CT影像特征,评价其与肝硬化进展程度的关系。材料与方法：69例肝硬化中,39例为CT增强扫描,30例为平扫。分析CT像上结肠壁增厚（＞3mm）的征象、发生率、分布情况,并统计分析其与肝功能分级（Child-Pugh)的关系,100例正常者为对照组。结果：44.9%肝硬化患者显示结肠壁增厚,与对照组（22%）比较有统计学意义。其中77.4%主要发生于右半结肠,22.6%为全结肠受累,表现为环状同心型增厚或结肠袋的结节状增厚;66%的患者强化不明显。肝硬化结肠壁增厚在肝功能A、B、C各级中的发生率分别为34%、58%及75%,其发生、发展与Child-Pugh分级成正相关,主要与白蛋白水平负相关。结论：结肠壁增厚常见于失代偿期肝硬化,右半结肠为最好发部位,与肝硬化严重程度相关。白蛋白水平降低及门脉高压可能为其发生的主要原因。

Colonic Wall Thickening in Cirrhosis: CT Features and Its Clinical Significance