气管切开患者气管套管的护理

气管切开套管的选择与固定 气管切开病人绝大部分有不同程度的意识障碍，导致呼吸中枢抑制，呛咳排痰功能受限，常需给予通气支持。为便于充气与呼吸机连接，最好选用硅胶带气囊的气管套管，气囊充气后可避免切口渗血流入气道，亦避免食物反流误吸。但其不能消毒，内腔易被痰痂阻塞，如病情允许，可更换为金属套管或带内套管的一次性套管。更换应尽可能在气管切开1周后进行，否则气管软化塌陷导致窒息。更换应使用专门的气管切开包并准备充分，否则拔除旧套管后如不能及时置入新管，气管软化塌陷危险性如前所述。