北京市肺结核的直接督导下短程化疗

控制结核病的重点和难点是如何发现隐藏在人群中的痰涂片阳性肺结核病人(传染源)并保证其规律治疗,完成疗程达到彻底治愈,控制产生结核菌的来源,切断结核菌在人群中的传播,使健康人免于结核菌感染。由于结核病是慢性传染病,疗程较长,病人难以坚持规律治疗。1977年北京市农村调查结果,仅有38％的病人能够规律用药完成疗程,治愈率只有44％,使大量慢性传染性肺结核病积存,疫情居高不下,国内外情况大致相似。为此,1978年起北京市提出了以控制传染源为重点,采用直接督导下短程化学疗法(directly observed treatment short course,DOTS),20余年来,北京市结核病控制工作取得了明显成效,成为全国结核病疫情最低,下降速度最快地区。