无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭并神志障碍的疗效分析

目的 探讨无创通气在Ⅱ型呼吸衰竭并神志障碍患者的治疗效果。方法 回顾分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼衰并神志障碍且拒绝插管的30例惠者使用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗的疗效。结果 30例中14(46．7％)于通气2～4h内神志转清；其余多数于通气后24h内神志转清；通气后2h及通气结束时血气及呼吸频率(RR)均较通气前改善。好转出院26例(87．6％)。加重4例(J3．3％)，2例同意改为有创通气治疗后好转，另2例仍拒绝有创通气(其中1例死亡，另1例自动出院)。结论 无创通气可用于治疗COPDH型呼衰并神志障碍者，抢救成功率高达86．7％，可减少插管机会。