角膜胶原交联治疗兔角膜碱烧伤的实验研究

目的评价核黄素-紫外线A角膜胶原交联(CXL)联合药物治疗兔角膜碱烧伤的效果。方法前瞻性实验研究。40只健康新西兰大白兔,做左眼角膜碱烧伤模型,随机分为模型组、药物组、交联组和联合组,每组10只。其干预措施分别为:不予治疗、药物治疗、CXL治疗和CXL联合药物治疗。术后1个月及3个月比较各组的治疗效果。结果模型组、药物组、交联组和联合组角膜上皮愈合时间依次为(32.9±5.8)天、(12.8±2.3)天、(25.9±3.2)天和(10.7±2.5)天,各组间比较差异有统计学意义(F=67.647,P=0.000)。联合组角膜浑浊度明显低于其他组,其次是药物组,模型组最重(F=6.446,P=0.001);单个共聚焦显微镜视野(400 μm ×400 μm)下角膜内炎症细胞数依次为(162.6±33.3)个、(46.0±21.3)个、(87.9±7.5)个和(8.3±6.5)个。各组间比较差异有统计学意义(χ^2=36.040,P=0.000).病理结果示,联合组角膜胶原最为致密,其次是交联组。结论CXL联合药物治疗角膜碱烧伤的效果优于单纯药物疗法或单纯CXL疗法。