胰岛细胞自身抗体联检对成人免疫性糖尿病诊断价值的研究

目的 通过观察成人糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶-65抗体(GAD-65Ab)、酪氨酸脱羧酶-2抗体(IA-2Ab)的阳性率及其胰岛β细胞的功能,探讨GAD-65Ab、IA-2Ab联捡在成人糖尿病分型诊断中的价值.方法 采用放射免疫法检测298例成人糖尿病患者的血清GAD-65Ab和IA-2Ab以及空腹、餐后2小时C-肽(C-P)和胰岛素(INS)的含量,并选择110例正常人作为对照组.结果 成人糖尿病患者GAD-65Ab阳性率为5.0%(15例),IA-2Ab阳性率为6.4%(19例),二者均为阳性者6例,阳性率为2.0%;与抗体阴性患者相比,抗体阳性患者空腹和餐后2小时C-P、INS明显降低,尤其是GAD-65Ab、IA-2Ab均为阳性的患者.结论 成人糖尿病患者中自身抗体阳性患者的胰岛功能明显低于阴性患者,提示成人糖尿病患者中有少部分患者由自身免疫所致,GAD-65Ab、IA-2Ab联检在成人糖尿病分型诊断中具有重要价值.