| 血霉酚酸水平监测在肾移植临床的应用现状及进展 |
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| 引用本文： | 张桓熙,刘岩峰,王长希. 血霉酚酸水平监测在肾移植临床的应用现状及进展[J]. 实用医院临床杂志, 2011, 8(6): 19-23 |
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| 作者姓名： | 张桓熙 刘岩峰 王长希 |
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| 作者单位： | 中山大学附属第一医院器官移植中心,广东 广州,510080 |
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| 摘 要： | 本综述通过总结近几年霉酚酸(MPA)水平监测的研究进展,为进一步合理使用MPA并探究如何优化国人抗排斥方案提供线索。MPA检测方法分为高效液相色谱法(HPLC)和酶免疫分析法(EIA),其中HPLC联用紫外检测器、荧光检测器或串联质谱,和EMIT可测定MPA总浓度和游离浓度。MPA可通过MMF或EC-MPS经胃肠道吸收代谢转化而得,主要代谢物为MPAG。MPA的代谢存在明显的个体内和个体间差异,影响因素主要包括种族,血浆白蛋白浓度,移植肾功能,进食和药物配伍。低MPA AUC或谷浓度值会增加急性排斥的风险,高MPA AUC或谷浓度值会增加发生不良反应的风险,一般认为监测时应控制MPA AUC0-12在30～60 mg/(h.L)。血游离MPA暴露量的监测可能对预测发生不良反应的风险更有意义。尽管对治疗药物监测是否使患者受益仍然没有定论,但监测确实对临床调整MPA用药带来积极意义。
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| 关 键 词： | 霉酚酸 药物代谢动力学 肾移植 高效液相色谱 酶免疫分析 血药浓度 |
Therapeutic drug monitoring of mycophenolic acid in renal transplantation |
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| ZHANG Heng-xi,LIU Yan-feng,WANG Chang-xi. Therapeutic drug monitoring of mycophenolic acid in renal transplantation[J]. Practical Journal of Clinical Medicine, 2011, 8(6): 19-23 |
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| Authors: | ZHANG Heng-xi LIU Yan-feng WANG Chang-xi |
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| Affiliation: | ZHANG Heng-xi,LIU Yan-feng,WANG Chang-xi(Organ Transplant Center,The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University.Zhongshan Second Road,Guangzhou 510080 China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Mycophenolic acid Pharmacokinetics Renal transplantation High performance liquid chromatogram Enzyme immunoassay Plasma concentration |
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