呼吸机相关性肺炎76例临床分析

目的探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床病原学特点及防治措施。方法回顾性分析76例VAP患者的下呼吸道细菌分布和耐药情况以及治疗效果。结果76例VAP患者均获得阳性细菌学结果，其中各类细菌混合感染者47例（61．8％），单一细菌感染者29例（38．2％）。共分离出89株细菌，其中G^-杆菌68株（76．4％），G^＋球菌16株（18．0％），真菌5株（5，6％）。其中主要G^-杆菌对多种抗生素耐药。本组治愈或好转52例，死亡24例，病死率31．6％结论G^-杆菌为主、混合感染、对多种抗生素耐药是VAP的临床病原学特点。在获得下呼吸道分泌物标本培养结果之前，采取早期经验性抗感染治疗可改善预后。同时应采取多种措施降低VAP的发生。