高压氧联合认知训练治疗血管性认知障碍的疗效及其对血浆中Klotho蛋白和同型半胱氨酸的影响

目的 观察高压氧联合认知训练对脑卒中后血管性认知障碍（VCI）患者的疗效，以及对VCI患者体内血浆Klotho蛋白和同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。 方法 采用随机数字表法将VCI患者42例分为对照组19例和研究组23例，对照组患者在基础治疗的基础上增加高压氧治疗（每日1次，连续治疗4周），研究组则在基础治疗的基础上增加高压氧联合认知训练（每周治疗5 d，连续治疗4周）治疗。2组患者均于治疗前和治疗4周后（治疗后）采用简易精神状况量表（MMSE）对2组患者的认知功能进行评估，并同时取2组患者早晨空腹静脉血液3 ml，采用酶联免疫吸附测定法 (ELISA）检测其血浆Klotho蛋白和Hcy水平。 结果 治疗后，2组患者的MMSE评分较组内治疗前均显著改善，且研究组治疗后的MMSE评分为（16.96±6.01）分，显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组的血浆Klotho蛋白和Hcy水平较组内治疗前均显著改善，且显著优于对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)；而对照组患者仅治疗后的血浆Hcy水平显著优于组内治疗前(P<0.05)。 结论 高压氧治疗联合认知训练可显著改善VCI患者的认知功能，起作用机制可能与其可改善血浆Klotho蛋白和Hcy水平有关。