老年颈内动脉狭窄血压变化及与脑卒中的关系

目的 探讨老年颈内动脉狭窄的血压变化规律，以及其与脑卒中之间的关系。方法 2009年9月至2014年2月收治老年中重度颈内动脉狭窄62例（观察组），选取同期正常体检者58例作为对照组。两组均行颈动脉彩色多普勒超声、24 h动态血压检查；比较两组24 h动态血压、血压节律，以及观察组不同血压节律与脑卒中的关系。结果 观察组24 h平均收缩压、24 h脉压差、白天脉压差、夜间平均收缩压、夜间脉压差均明显高于对照组（P<0.05）；观察组非杓型节律比例（78.3%，48/62）明显高于对照组（53.3%，31/58；P<0.05）；观察组非杓型节律的脑卒中发生率（57.4%，27/48）明显高于杓型节律（23.1%，3/14；P<0.05）。结论 老年颈内动脉狭窄昼夜血压的非杓型节律比例升高，而对应的脑卒中发生率也增高。