大脑中动脉分叉处动脉瘤的显微外科手术

目的：总结显微外科手术夹闭大脑中动脉分叉处动脉瘤的临床经验和体会。方法：回顾性分析28例经显微外科手术治疗的大脑中动脉分叉处动脉瘤患者的临床资料、手术过程,总结经验。结果：28例患者共30个动脉瘤,其中5例伴有脑内血肿;根据计算机断层血管造影（computedtomographyangiography,CTA）或数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography,DSA）评估动脉瘤的大小、形态、朝向和与分叉血管的关系,精心设计显微手术;术后随访6~12月,格拉斯哥预后分级（Glasgowoutcomescale,GOS）评分优良22例,中残4例,重残1例,植物生存状态1例。结论：对于大脑中动脉分叉处动脉瘤,应及早手术,术前影像学上的准确分析与评估、合适的手术入路、娴熟的手术技巧是有效夹闭大脑中动脉分叉处动脉瘤,提高术后疗效的关键。