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| 成人 Still 病26例误诊原因分析 | |
| 引用本文： | 孙洪良,谢文秀,马航航,翟鑫,胡瑞兰. 成人 Still 病26例误诊原因分析[J]. 临床误诊误治, 2015, 0(7) |
| 作者姓名： | 孙洪良 谢文秀 马航航 翟鑫 胡瑞兰 |
| 作者单位： | 1. 海军总医院干部保健科, 北京,100841 2. 海军万寿路干休所门诊部,北京,100036 3. 海军总医院保健办公室, 北京,100841 |
| 摘 要： | 目的：分析成人 Still 病(adult onset still's disease, AOSD)的临床特征及误诊原因,以提高确诊率。方法对我院2001年1月—2013年9月收治的46例 AOSD 中26例误诊病例资料进行回顾性分析。结果本组误诊率56.5%。均有发热表现,22例出现皮疹,19例出现关节痛或关节炎。误诊为脓毒症8例,药疹5例,肺炎、风湿热各3例,伤寒、类风湿性关节炎各2例,恶性淋巴瘤、类白血病反应、肺结核各1例。24例血清铁蛋白增高,16例糖化铁蛋白比例下降(<20%)；23例血白细胞增高,11例血小板升高,24例红细胞沉降率增快,18例 C 反应蛋白升高。本组均符合 Yamaguchi 的 AOSD 诊断标准。确诊后根据病情酌情应用非甾体类消炎药,联合糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。18例完全缓解,5例1年后复发,3例2年后复发。结论 AOSD 临床表现复杂,极易误诊,临床在不明原因发热的鉴别诊断中要考虑 AOSD,糖化铁蛋白检测有助于 AOSD 的鉴别诊断。 |
| 关 键 词： | Still 病,成年型 误诊 脓毒症 药疹 肺炎 |
Analysis of Misdiagnosis Causes in 26 Adult Patients with Still Disease |
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| SUN Hong-liang,XIE Wen-xiu,MA Hang-hang,ZHAI Xin,HU Rui-lan. Analysis of Misdiagnosis Causes in 26 Adult Patients with Still Disease[J]. Clinical Misdiagnosis & Mistherapy, 2015, 0(7) | |
| Authors: | SUN Hong-liang XIE Wen-xiu MA Hang-hang ZHAI Xin HU Rui-lan |
| Abstract: | |
| Keywords: | Still disease,adult onset Misdiagnosis Sepsis Drug eruption Pneumonia |
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