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气管切开术后急性大出血
作者姓名:王一镗  殷明德  林桂芳
作者单位:江苏新医学院第二附属医院
摘    要:
患者男性,44岁,因汽车撞伤后胸闷气急26小时于1977年4月15日急症入院。入院后经各种检查诊断为右侧第12肋骨骨折,左侧第10肋骨骨折并发左侧液气胸,肺被压缩85%。同时有腹部挫伤,上腹部疼痛及腹胀,腹腔穿刺有血液。遂行急症手术,先经左锁骨中线第二肋间插入胸腔引流管作闭式引流。后在静脉复合麻醉下作剖腹探查术,证实为脾破裂而施行脾切除术。术后第二天因高热40.5℃、咳嗽排痰困难,而施行气管切开术。以后病情一度好转。但术后第四天,又并发肺部感染,痰培养为副大肠杆菌、金黄色葡萄球菌(凝固酶阳性),药敏试验除新霉素外余均不敏感。故一直保留气管套管。术后第9天晚6时许(即气管切开术后第9天).

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