应用组织芯片研究膀胱癌细胞凋亡与患者预后的关系——附58例检测报告

目的:探讨膀胱癌细胞凋亡状态与患者预后的关系.方法: 采用组织芯片、TUNEL法分别检测58例原发性膀胱移行细胞癌癌组织(肿瘤组)和30份癌旁的正常膀胱黏膜(对照组)的凋亡细胞,计算其凋亡细胞指数(apoptotic index, AI).以肿瘤组AI均值水平为标准,分为AI值较高组和较低组,分析其与临床病理学参数、预后的相关性.结果:肿瘤组AI值为0.97(0.38～1.56),对照组AI值为0.08(0～0.19),肿瘤组的AI值明显高于对照组(P《0.01).肿瘤组中,AI值较低组25例,AI值较高组33例.与AI值较低组比较,AI值较高组的病理分级高分化者较多(多为G1、G2期)、临床分型多为浅表性膀胱癌,膀胱肿瘤细胞AI值与患者的病理分级和临床分型有关(均为P《0.01).AI值较低组的平均术后生存时间短于AI值较高组 (45.2个月比57.8个月,P《0.01).结论:病理状态下,膀胱癌细胞的AI值与肿瘤的恶性程度及患者预后相关,提示AI值低是预后不良的指标之一.