睾丸扭转18例临床分析

目的提高睾丸扭转诊治水平.方法对18例睾丸扭转患者首诊误诊13例(72.2%)的临床诊治资料进行回顾性分析.结果13例患者中,误诊为急性附睾、睾丸炎9例,泌尿系统结石2例,附睾结核1例,慢性结肠炎1例.8例行B超检查,6例诊断符合,漏诊1例,误诊为急性附睾炎1例.9例行彩色多普勒血流向(CDEI)检查,8例诊断符合,误诊为附睾炎1例.10例探查手术,其中6例睾丸切除,病例报告均为睾丸缺血性梗死;余4例保留睾丸并予固定(2例血运完全恢复,2例已不可逆坏死,家属坚决要求保留).因为首诊误诊,61.5%(8/13)患者睾丸切除或萎缩.结论对于阴囊急症患者,尤其是青少年,首诊医生应高度警惕睾丸扭转可能性,可疑时立即行B超、CDFI检查,尽早手术探查,是降低误诊率、提高诊治水平,挽救睾丸功能的关键.