护理记录缺陷管理与对策

目的探讨护理记录缺陷管理方法，提高护理记录质量。方法抽查2007年4-6月护理记录200份。对其护理记录缺陷进行评价及质量分析，提出管理对策，包括对护士进行专业知识及护理记录相关培训学习，进行法律知识教育。结果2007年9-12月护理记录质量较2007年4-6月明显提高。结论完善各级质量管理，规范护理记录，对促进护理记录的提高起到重要作用。