| 终末期肝病模型评分动态变化对评估失代偿期肝硬化患者预后的价值 |
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| 引用本文： | 刘菲,熊伍军,刘雁冰. 终末期肝病模型评分动态变化对评估失代偿期肝硬化患者预后的价值[J]. 中华消化杂志, 2007, 27(6): 371-373 |
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| 作者姓名： | 刘菲 熊伍军 刘雁冰 |
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| 作者单位： | 200120,上海同济大学附属东方医院消化科 |
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| 摘 要： | 目的评估终末期肝病模型评分动态变化（delta MELD）对失代偿期肝硬化患者短期和中期生存预测的价值。方法以97例临床资料完整的住院失代偿期肝硬化患者为研究对象，分别计算每例患者人院当天及入院1个月后的MELD评分与Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分，两次MELD评分的差值为delta MELD，以受试者工作曲线（ROC）下面积衡量delta MELD、MELD、CTP预测患者预后的能力，所有患者随访1年。结果97例患者随访3个月内有10例患者死亡，死亡组delta MELD（3．23±2．77）与生存组（0．15±0．39）比较差异有统计学意义（P〈0．001）；随访第1年内有18例患者死亡，死亡组delta MELD（3．00±2．54）与生存组（0．12±0．42）比较差异有统计学意义（P〈0．001）；delta MELD、MELD、CTP评分对3个月预后评估的ROC曲线面积分别为0．835，0．782，0．745，对1年预后评估的ROC曲线下面积分别为0．812，0．768，0．721，delta MELD对肝硬化患者短期及中期预后评估价值显著优于初始MELD及CTP评分（P〈0．01）。结论delta MELD可确切地预测肝硬化患者的短期和中期预后，且其评估价值优于初始MELD及CTP评分，值得扩大病例数作更客观评价，以期临床推广应用。
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| 关 键 词： | 肝硬化 预后 诊断 模型 理论 |
| 修稿时间： | 2006-08-24 |
The value of delta model of end stage liver disease in predicting the prognosis of patients with decompensated liver cirrhosis |
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| LIU Fei,XIONG Wu-jun,LIU Yan-bing. The value of delta model of end stage liver disease in predicting the prognosis of patients with decompensated liver cirrhosis[J]. Chinese Journal of Digestion, 2007, 27(6): 371-373 |
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| Authors: | LIU Fei XIONG Wu-jun LIU Yan-bing |
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| Keywords: | Liver cirrhosis Prognosis Diagnosis Models, theoretical |
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