轻比重罗哌卡因用于单侧连续腰麻高龄患者下肢手术

目的观察轻比重罗哌卡因用于单侧连续腰麻高龄患者下肢手术的疗效。方法将120例年龄82—102岁的老年骨科手术患者随机分为连续腰麻组（S组）和连续硬膜外麻醉组（E组），S组行蛛网膜下隙穿刺，E组腰椎间隙行硬膜外腔穿刺。记录麻醉前及麻醉后1min、3min、5min、10min、15min、30min、1h、2h、手术结束时患者的MAP、HR、SPO2；记录两组局麻药用量、麻醉起效时间、阻滞完善时间、辅助用药、感觉阻滞平面、最大运动阻滞程度；观察两组麻醉效果、不良反应和术后并发症等。结果MAP下降幅度两组间有显著性统计学差异，HR、SPO2变化两组间无差异。S组局麻药用量、麻醉起效时间、阻滞完善时间、辅助用药（氟芬合剂）明显少于E组。两组并发症的发生率无明显差异。结论S组较E组麻醉起效快，感觉运动神经阻滞完善，血流动力学维持平稳，并发症少，是一种安全可靠的麻醉方法，用于高龄患者的下肢手术，值得推广。