| 自主神经系统与心房颤动关系及心脏神经丛消融疗效再认识 |
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| 引用本文： | 侯应龙,Sunny Po.自主神经系统与心房颤动关系及心脏神经丛消融疗效再认识[J].中国心脏起搏与心电生理杂志,2010,24(5):385-389. |
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| 作者姓名： | 侯应龙 Sunny Po |
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| 作者单位： | 1. 山东大学附属千佛山医院心内科,山东济南,250014
2. Cardiac Arrhythmia Research Institute, University of Okla-homa Health Science Center, Oklahoma City, Ok, U.S.A, 73104 |
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| 摘 要： | ①刺激迷走神经或心脏神经丛(GP)可引起心房或肺静脉不应期缩短并诱发心房颤动(简称房颤);消融GP可消除心房或肺静脉诱发房颤的能力;刺激犬GP或在犬GP内注射乙酰胆碱可诱发复杂碎裂心房电图(CFAE),消融犬或房颤病人GP或使用自主神经阻断剂可使CFAE消失或减弱,提示自主神经与房颤关系密切。②单独或附加消融GP治疗房颤的成功率约40%~90%。入选病例、消融方法、GP定位、去神经程度、成功标准、随访方案、术者经验等均可能是形成疗效差异的因素,但高频电刺激定位GP的敏感性欠高可能是一个重要的影响因素,故解剖定位GP可能会得到更多关注。③GP消融后神经组织是否再生尚无定论,但部分消融GP所致的不平衡神经重构可能是房颤再发的重要因素之一。
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| 关 键 词： | 心血管病学 心房颤动 综述 自主神经 心脏神经丛 导管消融 神经再生 |
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