| 先天性鼻泪管阻塞的鼻内镜手术方式选择及疗效观察 |
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| 作者姓名： | 陈荣新 李静 于欣悦 胡玉 孟子葳 曹淑娟 艾则孜·吾买尔 姜爱新 谢玲玲 梁轩伟 |
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| 作者单位： | 1. 中山大学中山眼科中心,眼科学国家重点实验室,广东省眼科视觉科学重点实验室,广东省眼部疾病临床医学研究中心;2. 中山大学附属喀什医院,喀什地区第一人民医院 |
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| 基金项目： | 广东省自然科学基金项目(2021A1515012043)；;眼科学国家重点实验室专项经费(30306020240020219)； |
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| 摘 要： | 目的 分析鼻内镜下手术治疗先天性鼻泪管阻塞(CNLDO)的个体化选择,并评估其有效性和安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年8月在中山大学中山眼科中心就诊的年龄小于12岁的CNLDO病例,所有患儿保守治疗无效且至少进行过一次失败的泪道探通治疗,根据术前术侧泪道CT影像特征以及术中泪道探针探查选择鼻内镜下的手术方式,包括鼻内镜下Hasner瓣膜切开成形术、鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(EnDCR)。术后1个月后经鼻内镜评估开口或吻合口,通过门诊或电话随访评估主观症状改善情况,并记录并发症情况。手术成功被定义为泪道冲洗通畅,且症状完全缓解或明显改善。结果 共有38例(47眼)CNLDO,其中,38.3%(18/47眼)病例接受鼻内镜下Hasner瓣膜切开成形术,61.7%(29/47眼)接受了En-DCR。鼻泪管阻塞部位与鼻内镜下手术方式的选择显著相关(P<0.001),骨性鼻泪管结构异常与鼻内镜下手术方式的选择显著相关(P=0.044)。38名患儿(47眼)的手术成功率100%,未见脑脊液漏、眼眶穿透、大量出血、感染扩散、泪道置管脱出等并发症。结论 鼻内镜下Hasner瓣膜切...
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| 关 键 词： | 鼻内镜 先天性鼻泪管阻塞 Hasner瓣膜切开成形术 泪囊鼻腔吻合术 个体化手术 |
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