人血白蛋白临床应用调查与分析

 目的 评估人血白蛋白用药合理性，探讨该制剂是否存在新适应证。方法 参考美国大学医院联合会推荐的白蛋白使用指南，回顾性调查上海某三甲综合医院2007年1～4月期间所有使用人血白蛋白的住院患者病历，分析其用药合理性，探讨指南推荐以外是否存在可纳入新适应证的情况。结果 4个月内共1 092例患者使用过白蛋白，实际获得病历982份（89.93%），总用量99 867.5 g（9 345瓶），总金额418.7万元，白蛋白费用平均占住院总费用近10%，占总药品费用近18%，白蛋白使用疾病范围十分广泛，几乎涉及全身各个系统的疾病，指南适应证符合率不足20%，指南推荐以外存在可纳入新适应证的情况。结论 该院人血白蛋白临床应用不甚规范，尚有很大空间可降低其用量，节约医疗资源，为规范白蛋白临床应用，亟需基于循证医学的指南作指导。